牙龈肿的原因复杂多样，主要包括牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙周脓肿、内分泌因素等情况，需要针对每种原因提供相应的消肿办法，如遵医嘱口服消炎药物、进行龈上洁治和龈下刮治、根管治疗等。

1、牙龈炎：多由上火、食物嵌塞、口腔卫生不佳等因素引起，导致牙龈红肿、疼痛。需要保持口腔清洁，使用软毛牙刷刷牙，避免刺激牙龈，使用生理盐水或复方氯已定含漱液漱口，有助于消炎杀菌。还可口服消炎药物，但需在医生指导下使用，如有必要，可进行洁牙治疗，去除牙菌斑和牙结石。

2、牙周炎：由牙菌斑、牙结石、食物残渣等长期刺激牙龈导致，表现为牙龈肿胀，可能伴有流脓。建议定期进行龈上洁治和龈下刮治，去除牙菌斑和牙结石，遵医嘱配合使用抗生素，以控制炎症，注意口腔卫生，定期刷牙，使用牙线清理牙缝。

3、龋齿：进食甜食较多且牙齿清洁不彻底，导致牙结石堆积，进而引发炎症。及时治疗龋齿，填补龋洞，防止细菌进一步侵入，定期进行口腔检查，预防龋齿发生，保持良好的口腔卫生习惯，减少甜食摄入，必要时，使用消炎药物辅助治疗。

4、牙周脓肿：多由细菌感染到根尖部位引起，表现为牙龈肿胀、疼痛，可能伴有流脓。需及时切开引流排脓，以缓解肿胀和疼痛，配合使用抗生素，如头孢类等，进行抗感染治疗。完成根管治疗，彻底清除感染源，注意口腔卫生，避免感染复发。

5、内分泌因素：体内激素的改变也可能导致牙龈红肿。平时应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等导致内分泌失调的因素，如有必要，咨询医生调整内分泌状态。

针对不同原因引起的牙龈肿胀，应采取不同的消肿办法。同时，保持良好的口腔卫生习惯和生活习惯是预防牙龈肿胀的重要措施。